Безопасность. Орловская область

Трохантерит: как и чем лечить?

Бедренная кость – одна из самых мощных в организме человека. К ней крепится множество мышечных волокон, так как задача бедра удерживать тело в положении стоя и участвовать в акте ходьбы. Испытывая физиологически обусловленные повышенные нагрузки, в некоторых ситуациях возникают поражения тазобедренного сустава или близлежащих анатомических структур. Одной из таковых является вертлюг и его воспаление носит название трохантерит.

Трохантерит

Причины трохантерита

Данное поражение бедренной кости может возникать в различных ситуациях и от этого будет зависеть этиология процесса:

  • Травматический. При экстремальных воздействиях на тело человека может возникать повреждение мышц и связок, которые прикрепляются к вертелу бедренной кости;
  • Инфекционный неспецифический. Он вызывается привычной для нашего организма микрофлорой, которая активно размножается при неблагоприятных условиях. К таким организмам относятся стрептококки, стафилококки;
  • Инфекционный специфический. В данном случае речь идет о микроорганизмах, с которыми в норме наше тело не соприкасается. К таковым относятся, например, микобактерии туберкулеза, которые могут поражать в том числе кости;
  • Иные причины. К факторам риска развития трохантерита относят лишний вес, гипертонус ягодичной мышцы, частые интенсивные нагрузки, которые не влекут за собой достаточного периода восстановления.

По сути, воспаляется не сам вертел, а сухожилья, которые к нему прикрепляются. Хотя, безусловно, инфекция может перейти и на костную ткань.

Трохантерит

Симптомы трохантерита

Болезнь не имеет каких-либо характерных симптомов. Поражение вертлюгов бедренной кости проявляется себя болезненными ощущениями. Если речь идет об остром повреждении, то боли будут интенсивными, выраженными при движениях, а сам больной с легкостью сможет указать на причинное место, ведь вертела бедер хорошо пальпируются.

Хронический воспалительный процесс будет характеризоваться отсутствием ремиссии: боли то появляются, то исчезают. Любое неблагоприятное обстоятельство может послужить причиной их возвращения.

Отметим, что трохантерит не сопровождается ограничением или полной потерей функции тазобедренного сустава, как это бывает при артрозе.

Диагностика заболевания

Диагностировать трохантерит врачу поможет анамнез заболевания, то есть, Ваш рассказ о том, как, когда и при каких обстоятельствах появились болезненные ощущения. Если характер болей как-либо изменялся, об также следует упомянуть во время беседы с врачом.

При объективном обследовании будут выражены следующие диагностически ценные симптомы:

  • Боли в области пораженного вертлюга при попытке повернуться на бок в положении лежа;
  • Спазмы в области галифе при пальпации пораженного участка;
  • Отсутствует нарушение функции тазобедренного сустава.

Чтобы провести комплексную диагностику, необходимо провести некоторые лабораторные и инструментальные обследования:

  • Рентгенография или КТ. Рентген – это стандартная процедура для выявления патологий суставов и костей. Если врач считает полученный снимок недостаточно информативным, то следует сделать компьютерную томографию. Она дает трехмерное изображение не только костных, но и мягких тканей;
  • Общий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Эти исследования помогают выявить воспаление. На него будет указывать повышенное количество лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево (рост количество палочкоядерных лейкоцитов) и другие показатели;
  • Ревматические пробы. Для проведения дифференциальной диагностики с ревматоидным артритом тазобедренного сустава проводятся ревматические пробы;
  • Ультразвуковое исследование. Оно способствует получению дополнительной информации о мягких тканях.

При выявлении симптоматики заболевания стоит обратиться к терапевту. Дополнительную консультацию может потребоваться получить у хирурга или ортопеда.

Лечение заболевания

Лечение трохантерита не представляет трудности, главное вовремя начать его и не отступаться от рекомендаций врача. В терапии применяются как лекарственные, так и физиотерапевтические методы, ЛФК, народные средства.

Медикаментозная терапия

Воспаление сухожилий бедра приносит неприятные болевые ощущения, поэтому для устранения болевого синдрома используются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Диклофенак, Наклофен, Найз, Ибупрофен. Они могут приниматься как перорально, так и некоторые препараты можно купить в виде мази и наносить лишь в область, где чувствуете болезненность.

При резко выраженном воспалительном процессе на помощь придут глюкокортикостероиды, в числе которых Кеналог или Дипроспан.

Если боли очень сильные, необходимо проводить инъекционное обезболивание местными анестетиками (Артикаин, Лидокаин).

Трохантерит

Физиотерапия

После устранения острой фазы воспаления врач может назначить физиотерапевтические процедуры:

  • Лазерная терапия;
  • Электрофорез, фонофорез;
  • Магнитно-резонансная терапия;
  • Аппликации с парафином.

ЛФК

Для реабилитации после перенесенного трохантерита подойдут любые упражнения, в которых активно задействован тазобедренный сустав: растягивание, отведение-приведение ноги в тазобедренном суставе.

Профилактика трохантерита

Чтобы не столкнуться с такой патологией, стоит уделить внимание профилактике:

  • Не нагружайте сустав продолжительное в течения долгого времени. Если Вы вынуждены постоянно однообразно нагружать тазобедренный сустав, делайте иногда перерывы или сменяйте активность;
  • Следите за весом, питайтесь сбалансированно и рационально, избегая вредящих суставам продуктов;
  • Носите ортопедическую обувь, если к этому есть показания;
  • Укрепляйте мышцы бедра.

И самое главное: если Вы обнаружили, что у Вас трохантерит, обратитесь к врачу во избежание хронизации процесса!